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亞斯伯格症—輕微自閉症 |
從小是怪咖,柯文哲很白目全因亞斯伯格症。 |
邱玉珍、部分內容摘自張學岺著作《明天吹明天的風》 |
前台大創傷醫學部主任柯文哲說話快人快語、一針見血,常語驚四座引起媒體爭相報導柯氏語錄,他說自己「不會看人臉色、說話很白目」並非故意譁眾取寵,但鮮少人知道是因為他有「亞斯伯格症」。 |
對柯文哲來說亞斯伯格症(輕微自閉症)並沒對他造成太大困擾,惟一的困擾是他常搞不懂人情世故,講話得罪人也不自知。「小時候我就是個怪咖。」柯文哲一邊吃早餐一邊說:「我兒子有亞斯伯格症。後來,醫師告訴我從我的說話方式及一些行徑判定我也有亞斯伯格症。」他接著說,後來想想可能因為他有亞斯伯格症說話很白目,所以記者喜歡採訪他。 |
兒子三歲前不開口 |
談到兒子罹患亞斯伯格症,柯文哲說,他兒子三歲前都沒開口說話,一度以為是自閉症,後來診斷為亞斯伯格症。天下父母親都是望子成龍,柯文哲也不例外,聽到兒子是亞斯伯格症雖有些遺憾 但也只能自我安慰還好不是自閉症,只是亞斯伯格症而已,至少還能正常上學,只是人際關係有些困難。 |
父子同為亞斯伯格症,柯文哲跟兒子卻不親,不知如何表達關心。去年父親節時他曾寫一篇文章給兒子,希望兒子不要像他「一輩子為了迎合別人的期望而活得很辛苦」。柯文哲說,兒子是亞斯伯格症,不易與人建立親密關係,人多的場合就不自在,只有遇到很熟的人才能自在地交談。 |
柯文哲在文中把兒子的名字大剌剌刊登出來,難道不擔心兒子被貼標籤?他說:「我兒子有亞斯伯格症根本不會理會外人的眼光,只活在自己的世界裡。」 |
像高中聯考時兒子的成績可以分發到成功高中;但他認為兒子失常叫兒子再重考,結果沒考上理想高中,只好讀私立高中。考大學時故事重演,大學學測分數可上清大、交大,柯文哲卻認為失常才會考這麼差,結果兒子指考完只能去念師大。 |
談起這段往事柯文哲有些愧疚,但兒子都沒有意見?柯文哲妙答:「他是亞斯伯格症啊!沒什麼想法。」這樣說兒子不生氣?他說,兒子的思考很單純,小兩歲的妹妹生氣時也會指著哥哥的鼻子罵:「你是亞斯伯格症。」 |
回想自己的童年,柯文哲說他小時候活在自己的世界裡,不易與人交朋友,現在沒有社交障礙是後天學習來的。柯文哲的兒子目前在清大念動力機械系,住校一年多連室友名字都不知道;柯文哲笑笑說這就是亞斯伯格症,不知道如何與人互動。 |
大腦缺乏社交訊息 |
長庚兒童心智科主治醫師張學岺的兒子也是亞斯伯格症,兒子三歲以前她一直以為兒子以後一定是天文學家,因為他對天文、數學、符號等幾乎過目不忘,每周六到天文台報到,所有問題都難不倒他,天文台的叔叔、阿姨送他成疊禮物,因為所有題目他都會,求他不要再到天文台搶答題目。 |
張學岺的兒子三歲時上幼稚園,一次耶誕節上台表演,老師要每個小朋友玩角色扮演,她兒子就是不肯。問他為何不玩角色扮演?她兒子很正經地說:「我要當自己!」當時張學岺就意識到兒子的行為、思考跟別人很不一樣。 |
幼稚園畢業典禮上每個小朋友說以後要當醫師、教授、總統…,只有張學岺的兒子說:「長大後我要一直玩、一直玩…。」張學岺的兒子長大後有天突然宣布要去當傘兵,餐桌上大家一陣沉默,最疼他的阿嬤都要崩潰了,但他認為,要當兵就好好當,去什麼涼單位! |
張學岺表示亞斯伯格症的小孩很有主見、很固執,沒有同理心,不知如何與人互動,人家講笑話抓不到笑點,很難跟別人交朋友。在她的門診裡有個小病人,每次來都穿戴整齊,上衣的每個釦子總是釦好,問他天氣這麼熱,為何要把釦子都釦起來?小男生回答:「不釦起來,那衣服做釦子幹嘛!」 |
小男生的回答讓人傻眼,但他講的也不是沒道理。張學岺說,亞斯伯格症的小孩很迷人有時會讓人抓狂,有時又想逗他們,增加看診的樂趣。一位亞斯伯格症小男生跟女同學打架,媽媽帶他到醫院求診,小男生說出事情原委,他和班上一位女同學都想吃雞肉,女同學把餐盤裡的雞肉用湯匙切成一半認為一人一半很公平。 |
小男生則認為,「餐盤裡的雞肉明明就是一整塊,我要吃一整塊,為什麼女同學要切成一半?」兩人因此大打出手。小男孩邊哭邊說:「醫師阿姨,妳現在知道為什麼要有法律了嗎?」張學岺表示,亞斯伯格症有自己的遊戲規則及固執個性,家裡有亞斯伯格症的小孩家長會很辛苦,需要很大的包容心。 |
亞斯伯格症的小孩不會說謊,說話都很直接,但在大家眼裡就是白目。他們到人家家裡會直接說:「阿姨你家好窮、好小。」「阿姨,妳變得好胖。」看到媽媽跌倒,他們不會伸手扶會直接說:「不是我的錯。」因為他們腦袋裡沒有社交網路的訊號。 |
江宜樺心疼特殊兒 |
前行政院長江宜樺的兒子也是亞斯伯格症,他曾說,這個特殊兒讓他們夫妻成長也學會寬容及感謝,兒子是上天送給他們的禮物。江宜樺說做父母的也要多看特殊兒的長處。像他兒子空間感很棒,腦袋比GPS導航地圖還精準,到哪裡問兒子一定不會迷路。 |
為了教導兒子江宜樺和太太李淑珍花了很大的心思。江宜樺回憶兒子念小學一年級時在學校被同學欺負,脫下運動鞋爬竿子,鞋子被同學丟進水溝,兒子哭哭啼啼執意要找回那雙鞋,江宜樺跑到學校陪兒子找鞋,那一幕的辛酸至今難忘。 |
很多人認為亞斯伯格症是種精神疾病,其實它並不是一種病症,只是他們的大腦無法擷取一般社交的暗號,不會辨識許多身體語言及臉部表情。從小就被人當成「怪胎」的《看我的眼睛》一書作者約翰‧羅比森,直到四十歲才知道原來自己是亞斯伯格症並不是「怪」。 |
約翰‧羅比森說人家都說他們「不願與人接觸」或是「情願自己一個人玩」事實上並不是這樣,「我從來不想獨自一個人,我一個人玩是因為不知道怎麼跟別人玩。」獨自一人是羅比森年輕時最苦澀、最沮喪的事情,這種無法與人一起玩的痛楚一直跟隨著他,直到認識亞斯伯格症為止。 |
輕度自閉症有長才 |
過去醫學研究指出亞斯伯格症是種遺傳疾病,某個基因缺損導致他們大腦無法接收社交訊息。今年即將發表的美國精神科診斷研究報告,美國學者認為,自閉症相關疾病(如自閉症、亞斯伯格症)應該是種光譜的概念,不再是種疾病,也就是說每個人都有亞斯伯格症。 |
疾病光譜的概念最近幾年在許多精神疾病的診斷裡出現;張學岺說從光譜概念來看每個人都有亞斯伯格症,只是有人二十分、有人三十分,典型被診斷出亞斯伯格的孩子卻可能是八十分。 |
很多人把亞斯伯格症跟自閉症混為一談,張學岺說,自閉症與亞斯伯格症有些灰色地帶,亞斯伯格症屬於比較輕度自閉症,他們的功能一切正常,只是有情緒及社交上的障礙,在還沒有「亞斯伯格症」這個名詞時,常被冠上「怪咖」、「怪僻」、「不合群」等名號。 |
張學岺強調在眾多兒童精神疾病中,亞斯伯格症的孩子容易被人誤認為「沒病」、「只是個性問題」、「父母管教問題」或者說「他們是天才」。根據台灣兒童青少年醫學會調查在資優班裡有不少孩子有亞斯伯格症,但亞斯伯格症的小孩不一定是天才,只是某方面有特殊才能。 |
醫學小辭典——亞斯伯格症 |
亞斯伯格症候群(Asperger Syndrome,簡稱AS)是種精神發展疾患。亞斯伯格與自閉症有許多相似之處,同樣具有社交技巧缺陷,對某些事物有超越一般人的興趣。 |
自閉症者在幼兒時期(約3歲之際或是更小時)容易被診斷出,社會互動與語言發展出現明顯的障礙,如不對人笑、對叫喚聲沒反應、困擾時只是哭、不注視他人眼神、不會追尋他人的目光或手勢,但手腳動作發展十分靈活。 |
但亞斯伯格症的小孩對於感興趣的事物較一般人執著,有超出常人的堅持和投入的行為。例如強烈著迷於車子標誌、型號、歷史故事、文獻典章、武器、鐵道站名、地標、捷運路線、生物習性等事物,常常反覆過目與倒背如流。 |
此外,他們會固執於某一種特定且不具功能性的常規或儀式,且會刻板而重複身體動作,例如拍打手掌,還會持續專注於物體之一部分。 |
但張學岺提醒近年來有些家長會過度「對號入座」,以為孩子的某些表現就是亞斯柏格症。她說,每個人都有自己的人格特質,只要不是很嚴重就不要過度擔心。 |
男性患者居多 |
長庚兒童心智科主治醫師張學岺指出近年研究顯示 7歲到16歲的兒童中,1,000人約有3.6至7.1人是亞斯伯格症,以男性居多。臨床觀察約有75%的亞斯伯格症者為男性,精神科醫師推論可能和男女生的大腦性別結構有關,加上女性先天的社交基礎較男性強,因此有許多輕微的亞斯伯格症者並不容易被發現。 名人是亞斯伯格症: |
安迪‧沃荷 |
牛頓 |
貝多芬 |
莫札特 |
愛迪生 |
愛爾蘭三一學院精神病學家費茲杰拉得在2005年出版《藝術創造力的起源》一書中提到歷史上多位名人包括牛頓、愛迪生、莫札特、貝多芬等人多半有「亞斯伯格症候群」。 |
研究指出包括作家喬治‧歐威爾與威爾斯(H.G. Wells)和哲學家維根斯坦以及政治家戴高樂和美國總統傑佛遜等人可能有亞斯伯格症特質。費茲杰拉得說這是一 種輕微的自閉症,通常他們有超凡的藝術創造與高超的數學天賦,愛因斯坦及安迪‧沃荷也被認為有這種病。 |
費茲杰拉得發現導致亞斯伯格症候群的一些基因和擁有才氣洋溢的創意基因是相同的。也就是之間僅一線之隔。 |
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